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소청심사 청구서

1. 사 건 :

2. 소청인 성 명 : (한자) 전화번호 : - - 소 속 : 직 급 :

주 소 : 시 구 동 소재 (우편번호) -

주민등록번호 : - (연령 세)

3. 소청인 대리인 :

4. 피소청인 :

5. 소청의 취지 :

6. 소청이유

-

7. 입증자료

-

위와 같이 청구합니다.

년 월 일

위 청구인 (인)

중앙인사위원회 소청심사위원회 위원장 귀하

 

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자격부여대장

자 격 부 여 대 장

NO

자 격 부 여

성 명

직 책

자 격 근 거

부 여 일

만 료 일

승 인

QP-181-04

강하넷 (www.kangha.net)

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소 속 부 서   주민등록번호  
                 (인)
휴 직 기 간                    부터     ~              일 까지 (    일간)
        No.  
휴 직 사 유  
 
 
 
 
 
 
 
 
증 명 서 류  
 
상기와 같이 휴직원을 제출하오니 재가 바랍니다.
           
제 출 자              명 :               (인)
 
CE-인사서식-012(0) www.kangha.net A4(210*297㎜)

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