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시정조치 및 예방조치요청서

시행부서명

발 행 일 자

20 . . .

발행부서명

조치요구기한

20 . . . 까지

제 목

시정조치(예방조치) 요구사항

발행부서장 : (인)

회신(원인분석 및 조치 방안) - 시행부서

(1) 원인분석

(2) 시정(예방)조치 방안 또는 결과

(3) 시정조치 예정일 :

(4) 회신일자 : 시행부서장 : (인)

시정조치 결과 확인 - 발행부서

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