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사고보고서
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사고보고서
작성일자 :20 년 00 월 00일 |
담당 |
과 장 |
부 장 |
대표이사 |
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피재자 |
소 속 |
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성 명 |
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주민등록번호 |
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연 령 |
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인 적 |
직 급 |
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사 번 |
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담당공정 |
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직 종 |
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사 항 |
채용일자 |
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학 력 |
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근속기간 |
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경 력 |
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발생일시 |
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날 씨 |
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사고장소 |
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목격자 |
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담당조장 |
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작업명 |
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작업상황 |
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기인물 |
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가해물 |
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발생형태 |
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상해부위 |
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상해종류 |
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사 고 경 위 |
누가 언제 어디서 무엇을 왜 어떻게 |
##첨부: 1.사고발생 상황도 또는 사진 2.목격자 및 피재자 진술서 |
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응급조치 |
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향후전망 |
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사고원인 |
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재발방지 대 책 |
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재발방지 대책계획 수 립 |
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