■ 폐기물 수집․운반증 발급 신청서 | 처리기간 3일 | ||||||||||||||||
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신
청
인 | ①대 표 자 |
| ②주민등록번호 |
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③주 소(사무실) |
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④상 호 |
| ⑤업 종 | 폐기물 중간 처리업 폐기물 수집․운반업 | ||||||||||||||
⑥수집․운반 대상 폐기물 | ⑦폐기물운반예정량 | ⑧폐기물 운반 장소 | ⑨사용(연장)기간 | ||||||||||||||
건설 폐기물 |
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| 3 개월 | ||||||||||||||
폐기물 운반 차량 개요 | |||||||||||||||||
⑩차종(명) | ⑪소유자 (주 민 번 호) | ⑫제작사 | ⑬형식 승인번호 | ⑭최초 차량등록일 | ⑮차량 등록번호 | ⑯최대 적재량 | |||||||||||
덤프트럭 |
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| 15톤 | |||||||||||
⑰차량증 발급 번호 유효기간 | 발급번호: 유효기간: | ||||||||||||||||
폐기물 관리법 제12조 및 동법 시행규칙 별표4의 규정에 의하여
□ 전 용 폐기물 수집․운반증의 발급을 신청합니다. ■ 임 시
2001 년 월 일
신청인: (서명 또는 인) 귀하(貴下) | |||||||||||||||||
※구비서류 1. 차량등록증 사본1부(임시차량의 경우에는 임차계약서, 철도 차량이 나 선박의 경우에는 운송 계약서 1부) 2. 차량의 앞면, 양쪽 옆면 사진 각 1매(임시차량의 경우에는 제외함) 3. 수집․운반대상 사업장 현황 1부(공동수집․운반․보관․처리하는 경우에 한함) | 수수료 | ||||||||||||||||
없 음 | |||||||||||||||||
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